恐怖性障碍是以对某种特定的事物或情境引起强烈的、持续的和不合理的恐惧为特征,常伴发回避行为。该类障碍主要包括:场所恐怖、单纯恐怖性障碍以及社交恐怖。以下做详细分析。
三类障碍到底恐惧什么?
场所恐怖,又称为广场恐怖。广场恐怖与惊恐障碍有密切的联系,大多发生在一次强烈的惊恐发作以后。所恐怖的对象主要为广场、拥挤的公共场所、闭室、高处和黑暗的地方,以及离家较远或难以立即逃离的场所。常为对多个场合的恐怖,如为1-2个场合则为单纯恐怖。面对这些场所有明显的头昏和将要失控的感觉。在有熟人陪伴时,焦虑会有明显减轻。此类障碍和抑郁、强迫、人格解体等障碍的发病率显着高于其它恐怖障碍。
单纯恐怖性障碍:按照DSM-Ⅳ诊断标准,单纯恐怖分为五个类型:动物恐怖、自然环境恐怖、血液-注射-损伤恐怖、情境性恐怖和其它恐怖。
单纯恐怖的患者恐惧的来源有对恐怖事件、对象的危险的预期和对恐怖情境下自身反应危险的预期。动物恐怖、自然环境恐怖以前者为主,血液-注射恐怖则以后者为主。生理反应方面,动物和自然环境恐怖以血压升高、心率加快为多,而血液-注射恐怖以血压降低和心率减慢为主。从进化论的角度来讲,大多数类型的恐怖反应以心率增快、血压升高为主,这样有利于战斗和逃离。在严重损伤情况下,心率减慢和血压下降有利于最大限度地减少出血,保护生命。
社交恐怖,又称社交焦虑障碍。这种障碍通常被认为是患病率很低,因为只有表现为社交场合显着恐怖情绪的患者才被注意,而表现为习惯地回避社交和社交场合紧张、痛苦者,以及严重的躯体反应者被忽视了。有的表现为酒依赖者更难被想到与社交恐怖有关。有些患者则被认为是害羞的性格。
社交焦虑障碍的典型恐怖情境有:被介绍给别人,与上级见面,与异性见面,约会,接电话,接待来访者,在被人注视下写字或吃东西,公开场合讲话,上公厕,在商店
与人谈价或试穿衣服。
恐怖性障碍的共同特征
恐怖性障碍的共同临床特征:一是表现为强烈的恐惧体验,这种恐惧由特定的客体或情境所引起。恐惧时伴有明显的植物神经症状,如心悸或心慌、出汗、震颤或发抖、头昏、恶心等。恐怖性障碍的共同临床特征的另一个表现是:对恐惧客体或情境的极力回避,恐怖性障碍的病情加重主要是回避行为和预期焦虑恶性循环的结果。对病情都存在自知力,知道恐惧和担心不合理、不必要,但又无法自控。这种恐惧给患者带来了明显的痛苦,且妨碍其工作、生活和社会交往。
我院实力:西安脑康心理康复医院作为陕西精神心理学术交流医院和陕西省中医药大学附属心理医院,医师资源力量雄厚,汇聚国内多名精神心理疾病医生、拥有强大的医生诊疗团队。
西安精神病医院 西安焦虑抑郁 抑郁症测试题