《中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3》指出,反复出现言语性幻听,原发性妄想(包括妄想知觉、妄想心境)或者其他荒谬妄想为精神分裂症的症状诊断标准。出现妄想、幻听、幻觉等症状,需引起高度警惕,及时就医。
1、妄想:多疑,敏感,不信赖别人,行为神秘,不易接受他人的批评,嫉妒性强,夸张,对人冷酷,傲慢,活在梦幻中。
患病初期,患者敏感多疑,怀疑有人在背后议论自己或不信任自己。这种多疑逐渐演化成关系妄想。总觉得周围发生的一切都与自己有关,如别人咳嗽是向他传递信号或侮辱他,别人聊天是在议论他,甚至广播、电视、报纸上的消息也是针对他的。此后,关系妄想涉及的内容越来越广,进而形成被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、疑病妄想、影响妄想等等。
2、幻觉:患者感知到事实上并不存在的事物,具有逼真、生动的形象(如火光、人物等)。
临床案例:某位患者幻觉有一位相恋5年的女友,并即将结婚;经过诊断,其患上了精神分裂症。
3、幻听:精神恍惚或精神不集中的人,会有那么一瞬间觉得有人在自己耳边轻轻的讲话,而精神分裂的人,有的则是长时间处于这种状态。
由于病人精神方面的受创,很难分辨幻听是否真实。更甚者,对幻听的内容是绝对服从,即便是叫他去自杀、伤害他人等恶性行为,他都毫不犹豫的去做。而且,因为幻听的突然性,病人的行为也是毫无征兆,觉得是该做的,他就会付诸行动,叫人无法预防。
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