双相障碍吃什么药?双相障碍(BD)是全球前十位失能疾病之一,迫切需要更多方案去治疗双相抑郁发作,也需要更安全、耐受性更好的长期维持治疗方案.一篇文章综述了30项抑郁发作治疗的比较新临床试验.有一些药物已经在III期临床中取得了阳性结果,或获批,或获得新的治疗适应症.

　　非典型抗精神病药物鲁拉西酮可以减轻成人双相I型障碍(BD-I)患者的抑郁症状,在2013年获得FDA批准,作为单药治疗,或者作为锂盐或丙戊酸盐的辅助治疗.鲁拉西酮是一种多巴胺D2和5-羟色胺2A(5-HT2A)受体拮抗剂.

　　奥氮平与氟西汀联合应用(OFC)治疗对于儿童BD-I抑郁发作有效,在2013年获批治疗此适应症.OFC在双相抑郁的更多应用应该考虑长期OFC治疗成人精神分裂症时的已知不良反应.

　　喹硫平缓释剂,已经通过FDA和EMA批准用于治疗成人双相障碍患者,但是在儿童BD-I和BD-II型抑郁发作中未能显示与安慰剂明显的差异.目前对喹硫平的抗抑郁机制还了解甚少,更多探索该药物作用的一些临床试验正在进行中.

　　阿莫非尼的数据也有了新公布,三个III期临床实验中有两个是阴性结果.在一些重要的次要终点中达到了统计学差异,例如应答率和缓解率.

　　抗精神病药物卡立哌嗪近期完成了一项针对双相抑郁患者的IIb期临床研究,得到了阳性结果.卡立哌嗪作用类似于阿立哌唑,但和多巴胺D3受体有更好的亲和力.

　　双相障碍吃什么药?雷美替胺是第一个具有新型药理作用的处方类安眠药,选择性结合MT1和MT2受体.两个III期试验研究舌下雷美替胺在成人BD-I急性抑郁发作患者中的疗效,结果有待公布.

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