由于受到精神疾病的困扰与催化，使得精神病患者服毒或吞服过量药物企图自杀的现象经常出现，遇到这种情况，医生必须迅速作出诊断，查明原因，判断药物的种类、数量和服药时间，并采取抢救措施挽救病人的生命。

    　　(1)防止毒物继续吸收

    　　①催吐：病人能自饮者，可先喝300～500ml清水或微温水，再用催吐的方法将食入的毒物吐出。引吐的方法可以用羽毛、压舌板或手指刺激咽喉，或口服1%硫酸铜或硫酸锌50～100ml，如无呕吐可以加量。注射阿朴吗啡5mg可引起剧烈呕吐，需特别慎重。催吐的方法有一定局限性，排出胃内容物不，而且不适于有意识障碍的人。

    　　②洗胃：食入中毒者尽早洗胃和洗胃是抢救的重要措施。因为精神药物多为片剂，进入胃后可形成块状，因此难以溶解和吸收，而且精神药物可能对胃肠蠕动抑制作用而使胃排空时间延长，因此，对精神药物中毒者进行洗胃不受普通药物的六小时限制。

    　　洗胃溶液按毒物种类而定。抗精神病药物或镇静催眠药物中毒者，以1∶5000高锰酸钾洗胃;服碘酊者可用米汤、面糊或10%硫代硫酸钠洗胃，然后灌入淀粉糊、烂米糊、蛋清等;吞服来苏尔中毒者，应用植物油洗胃，但动作要轻，洗胃完毕再灌入牛奶或蛋清来保护胃粘膜;敌敌畏中毒者，用1%碳酸氢钠或淡肥皂水中和有机磷;敌百虫中毒时，要用生理盐水或1∶5000高锰酸钾洗胃，禁用碳酸氢钠，因敌百虫与碳酸氢钠结合后可转化为敌敌畏，毒力更大;强酸、强碱中毒时禁止洗胃。

    　　③导泻：洗胃后应用泻药导泻以使停留于肠内的毒物尽快排出。常用硫酸镁20～30g或碳酸钠15～20g。

    　　(2) 促进解毒和排毒

    　　解毒药的应用：

    　　①一般解毒药

    　　活性炭：它具有强大的吸附性能，对有机物和无机化合物，大分子和小分子均有吸着作用。毒物一经吸着，即失去毒性。

    　　通用解毒药：内含活性炭2份、氧化镁(或镁乳)1份、鞣酸1份，混合后使用。效果比活性炭差。

    　　粘膜保护剂：牛奶、豆浆、蛋清等有润滑保护作用，可减少毒物对粘膜的刺激;与酸、碱、酚和重金属盐相遇产生沉淀，消除毒物的腐蚀作用，减少吸收。淀粉性物质和稀淀粉糊或米汤等对粘膜亦有保护作用。

    　　②特异性解毒药

    　　有些中毒可以使用特异性解毒剂，如解磷定和阿托品对抗有机磷中毒，毒扁豆碱对抗三环类抗抑郁剂，依地酸二钠钙解铜中毒，青霉胺解铝、铅、汞等中毒，美兰和甲苯胺兰解亚硝酸盐中毒等。可采用利尿药、腹膜透析、人工肾等加速毒物排出体外。

    　　换血：对某些严重中毒，如氰化物或砷化氢中毒可采用换血。

    　　(3)对症和支持治疗

    　　由于毒物的损伤，往往造成机体功能严重障碍，如呼吸衰竭、心血管功能不全、肺水肿、脑水肿、肾功能衰竭、水盐代谢平衡失调、惊厥和昏迷等，应及早进行对症治疗和支持治疗，这虽然不是对因治疗，但这是抢救急性中毒关键性的应急措施。

我院实力：西安脑康心理康复医院作为陕西精神心理学术交流医院和陕西省中医药大学附属心理医院，医师资源力量雄厚，汇聚国内多名精神心理疾病医生、拥有强大的医生诊疗团队。
西安精神病医院 西安焦虑抑郁 抑郁症测试题