西安脑康心理康复医院的杨西宁主任称抑郁症又称抑郁障碍,它以显著而持久的心境低落为主要临床特征。临床主要表现为闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;部分病例有明显的焦虑;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状并完全丧失了工作能力。多数病例有反复发作的倾向。
据报道,我国抑郁症患病率在3%~5%,也有高达6%的报道。近年来,该病有逐年上升趋势,现今,抑郁症已经成为世界第四大疾病,预计到2020年,它将成为第二大疾病。同时,抑郁症的发病和自杀事件已出现低龄化(小学、中学、乃至大学生群体)趋势。对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视,抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。
目前,抑郁症的发病机制不详,可能与心理社会因素、遗传因素、神经内分泌因素和中枢神经递质异常分泌有密切关系,也可能是多种因素共同作用的结果。有人认为抑郁症是心理疾病,更多研究则揭示抑郁症是脑功能性疾病。研究认为,脑部奖赏机制反馈失灵与神经递质的代谢紊乱,与抑郁症发病机制密切相关。
当前,对于轻、中度抑郁症,首选药物治疗、心理治疗、物理治疗(例如经颅磁治疗)等。但是,对于重度、反复发作的抑郁症,精神科、心理科医生往往束手无策,因为保守的治疗收效甚微、甚至完全无效。
对于重度抑郁症患者,到底该怎么治疗呢?
根据最新的国内、外功能神经外科的医生共识,医生普遍认为,对于难治性抑郁症、强迫症、药物依赖成瘾等等严重精神疾病,可以尝试采用立体定向引导下的DBS、射频毁损术等神经调控外科治疗手段。也就是说,严重抑郁症患者,可以接受立体定向手术治疗。
一提到脑部手术,很多人都会有恐惧心理。
其实,现代脑立体定向手术是功能神经外科中最微创的手术,仅仅通过1个6毫米的颅骨孔,功能神经科医生就可以完成特定神经核团的神经调控手术,术后第2天,患者就可以下地行走了。
总之,对于严重的抑郁症患者,功能神经科医生提示,可以考虑接受立体定向神经调控手术治疗。在治疗前,详细的检查和临床的综合评估至关重要。
我院实力:西安脑康心理康复医院作为陕西精神心理学术交流医院和陕西省中医药大学附属心理医院,医师资源力量雄厚,汇聚国内多名精神心理疾病医生、拥有强大的医生诊疗团队。
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